地域包括ケアを実現させるための高齢者支援3つの視点とは～医療連携が苦手なケアマネジャーのために

 

※この記事はベテランケアマネージャーによって書かれました。

 

次のようなお悩みを持つケアマネジャーにおすすめです。

・ケアプラン上において医療とうまく連携ができない

・地域包括ケアを意識したケアプランがうまく作れない

・機能的なケアプランで高齢者の支援をしていきたい

 

地域包括ケアという言葉が一般的になりつつありますが、どのように医療や社会資源と関りを持っていけばいいのか悩んでいるケアマネジャーは少なくありません。

 

兵庫県三田市は人口が約11万人となっていますが、その中で65歳以上の高齢者の人口は約2万9千人となっており、高齢化がどんどん進んでいます。

 

2035年になると、65歳以上の高齢者は約3万8千人に増えると言われており、また75歳以上の後期高齢者の割合も2020年よりも1万人ほど増えることが分かっています。

 

このような高齢化に伴って、高齢者世帯や高齢者の一人暮らしも増えていますので、医療・福祉・その他の社会資源が互いに連携を取って支援する地域包括ケアの必要性が叫ばれています。

 

特に主任ケアマネジャーには質の高いケアマネジメントが求められており、地域が持つ課題の改善を期待されています。

 

今後は居宅介護支援事業所の管理者の要件が主任ケアマネジャーになるとも言われていますので、さらに期待度は高まってくるのは間違いありません。

 

しかし医療や社会資源と関わることに苦手意識を持っているケアマネジャーは少なくないのではないでしょうか。

 

ここでは医療側の視点で、どのように地域包括ケアを実現していけばいいのか考えていきたいと思います。

 

ケアプランを機能的なものにするために、訪問鍼灸・訪問マッサージの導入をおすすめします。

 

それは先ほど掲げてみた3つの視点「介護保険外サービスの導入」「医療サービスの充実」「自立支援・機能促進」のすべてを満たしているからです。

 

介護保険外サービスについては、社会資源の活用としてその必要性が指摘されていますし、医療サービスとの連携は介護保険法改正によっても明らかです。

 

機能促進の考え方については、介護予防に直結するものですから、すべて介護保険の考え方に必要なものになります。

 

特に高齢者は膝や腰などに痛みや障害を抱えていることが多いので、訪問鍼灸・訪問マッサージによってアプローチが可能です。

 

ぜひうまく活用してみて、ケアプランの充実に取り組まれてください。

・これからの高齢者支援には「介護保険外サービスの導入」「医療サービスの充実」「自立支援・機能促進」3つの視点を
・訪問鍼灸・訪問マッサージの導入がおすすめ

 

ケアプランで医療との連携に悩んでいる
うまく地域包括ケアに取り組んでいきたい

 

このように考えているケアマネジャーであれば、訪問鍼灸・訪問マッサージの導入をおすすめします。

 

高齢者支援に必要な視点を兼ね備えており、さまざまなアプローチによって機能促進に取り組んでいくことができます。

 

ぜひうまく活用してみてください。

 

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